No Image

Cbt кастрация

СОДЕРЖАНИЕ
727 просмотров
10 марта 2020

Куда смотрит ФСБ, МВД? Почему не арестовали вас ?

Портал Проза.ру предоставляет авторам возможность свободной публикации своих литературных произведений в сети Интернет на основании пользовательского договора. Все авторские права на произведения принадлежат авторам и охраняются законом. Перепечатка произведений возможна только с согласия его автора, к которому вы можете обратиться на его авторской странице. Ответственность за тексты произведений авторы несут самостоятельно на основании правил публикации и законодательства Российской Федерации. Вы также можете посмотреть более подробную информацию о портале и связаться с администрацией.

Ежедневная аудитория портала Проза.ру – порядка 100 тысяч посетителей, которые в общей сумме просматривают более полумиллиона страниц по данным счетчика посещаемости, который расположен справа от этого текста. В каждой графе указано по две цифры: количество просмотров и количество посетителей.

© Все права принадлежат авторам, 2000-2020. Портал работает под эгидой Российского союза писателей. 18+

Кастрация мужчин (оскопление, холощение) – обобщающее название процедур по принудительному прекращению функционирования половых желез (яичек). Вазэктомия (перевязывание или перерезание семенных канатиков) оскоплением не является, поскольку яички остаются на месте и продолжают работать. После кастрации мужчина не только утрачивает способность к зачатию, но и лишается большей части вырабатываемого организмом тестостерона. Это не метод контрацепции, а вынужденная мера для сохранения здоровья и жизни пациента.

Виды кастрации

Типы кастрации в зависимости от способа проведения:

  1. Хирургическая (орхиэктомия) – удаление яичек из мошонки. Может быть частичной, когда удаляют одно яичко, или полной.
  2. Лучевая кастрация – функционирование половых желез затормаживают путем их многократного очагового облучения (до 2000 рентген). Такая кастрация необратима.
  3. Медикаментозная (химическая, гормональная) кастрация. Метод менее радикальный, чем хирургический. Мужчине вводят вещества, подавляющие функционирование яичек и половые рефлексы. После прекращения инъекций половые рефлексы и фертильность восстанавливаются (подробнее о химической кастрации). Такой способ кастрации применяют в ряде стран по отношению к лицам, совершившим преступление сексуального характера. Подобный закон о кастрации в РФ так и не был принят, хотя вносился на рассмотрение и был одобрен 24.02.12 г.

Врачи стараются выбирать наиболее щадящие методы. Полное удаление яичек применяют только в крайних случаях.

Показания и противопоказания

Медицинские показания к проведению кастрации:

  • Онкология яичка или простаты. При раке предстательной железы возможно удаление не всего семенника, а только его паренхимы (подкапсульная орхиэктомия) – продуцирующей тестостерон и сперматозоиды ткани. Уровень опухолевого маркера ПСА после кастрации снижается до нормы;
  • Травма мошонки, вследствие которой структура яичек необратимо нарушена;
  • Некроз паренхимы, спровоцированный перекрутом и пережатием сосудов;
  • Тяжелые инфекционные поражения яичек (туберкулезный орхит);
  • Гиперандрогения – слишком высокий уровень тестостерона, грозящий развитием рака простаты. Кастрация производится в тех случаях, когда не удается снизить уровень гормонов консервативными методами;
  • Монорхизм или крипторхизм – неопущение в мошонку одного или двух яичек. При их нахождении в брюшной полости повышается риск онкологического перерождения. Кастрацию применяют, если не удается провести операцию по низведению семенника путем вытягивания или наращивания сосуда.

Крипторхизм у мужчин — на картинке справа разное положение неопущенного в мошонку яичка

Яички могут быть удалены в ходе операции по смене пола (трансгендерный переход). В таких случаях, кроме личного желания пациента, необходимо направление от врача-психиатра. Закон № 850н, регламентирующий порядок проведения таких процедур в РФ, принят 22.01.2018 г.

К противопоказаниям кастрации относятся тяжелые сердечно-сосудистые патологии, плохая свертываемость крови, дисфункции печени и почек. При наличии активных воспалительных процессов в организме операцию не проводят до наступления устойчивой ремиссии.

Как проходит хирургическая кастрация

Кастрация – технически несложная операция. Производится под общим или эпидуральным (спинальным) наркозом. Предварительно сдают стандартный набор анализов: кровь, моча, ЭКГ.

Ход операции: врач рассекает кожу по шву мошонки (надрез около 5 см), выворачивает в образовавшееся отверстие яичко и семенной канатик, затем отрезает все удерживающие семенник элементы, кожу ушивает. При радикальной (полной) кастрации канатик удаляется полностью.

Последовательность операции орхиэктомии

Мошонка после кастрации становится пустой, морщится, атрофируется. Со временем подтягивается к паху и сжимается. Чтобы сохранить эстетичный вид, вместо семенников вставляют имплантаты.

Операция длится примерно 30 минут. В сложных случаях возможно увеличение времени до 1-2 часов. Если мужчина чувствует себя хорошо, то его отпускают домой через несколько часов или на следующий день.

Цены и клиники

Орхиэктомию проводят государственные и частные клиники. В последних стоимость на порядок выше.

Примеры цен в различных медучреждениях:

  • «Медлайн сервис» (Москва). Удаление 1 яичка – 25000 руб., обоих – 30000 руб.;
  • ВМА им. Кирова (СПб) – от 7400 руб.;
  • СЗГМУ им. Мечникова (СПб) – от 6000 руб.;
  • «СМ-клиника» (СПб). Односторонняя орхиэктомия − от 16000 руб.;
  • «Медиор» (Челябинск). Удаление обоих яичек – от 17200 руб.

Орхиэктомия и протезирование яичек обойдется примерно в 50000 руб.

Восстановительный период

В первый день после кастрации к мошонке прикладывают холод (отек продержится 2-4 дня), в последующую неделю рану обрабатывают антисептиками. Процент постоперационных осложнений низкий. В ряде случаев может развиться нагноение в районе шва. Рану необходимо вскрыть и прочистить в стационарных условиях. Подобное происходит нечасто, поскольку пациенту прописывают профилактический курс антибиотиков.

Чтобы наложение холодного компресса не причинило вреда здоровью и не привело к обморожению, необходимо соблюдать меры предосторожности: продолжительность процедуры не должна превышать 3-5 мин, а если этого окажется мало, то надо прерваться на некоторое время, а затем снова повторить наложение холода. Частота таких аппликаций не должна быть больше трех раз за день

После кастрации в реабилитационный период необходим щадящий режим. Около двух недель нельзя переохлаждаться, заниматься сексом, перегреваться, подвергаться физическим нагрузкам.

Посткастрационный синдром

Яички вырабатывают 95% тестостерона. После их удаления основным источником мужского гормона остаются надпочечники, которые способны компенсировать недостаток андрогена всего на 30-40%. Для нормального функционирования эндокринной системы этого недостаточно.

Читайте также:  Дюфалак после вскрытия сколько можно хранить

В первое время после кастрации организм мужчины испытывает шок. Происходят изменения не только в физическом, но и в психическом состоянии. Примерно через месяц появляются симптомы климакса, однако после кастрации они более сильные, нежели чем при естественном угасании половой функции. Через 2-3 месяца их выраженность достигает апогея. Проявления посткастрационного синдрома:

  1. Приливы – резкое ощущение жара в голове, покраснение лица.
  2. Повышенная потливость.
  3. Боли в висках и затылке.
  4. Ломота в сердечной мышце, пояснице, суставах.
  5. Обмороки.
  6. Развитие гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета.
  7. Приступы усиленного сердцебиения.

После кастрации мужчина часто ощущает физическую слабость, мышцы дряблеют, тонус кожи снижается. Со стороны психики также происходят негативные изменения: перепады настроения, депрессии, утрата интереса к прежним увлечениям.

Тестостерон участвует в функционировании головного мозга и нервной системы. При резком падении уровня гормона нередко нарушаются нейронные связи. В таких случаях к вышеперечисленным симптомам добавляются судороги и припадки, напоминающие эпилептические.

Лечение

Методы коррекции последствий кастрации:

  • Прием препаратов для нормализации функционирования определенных областей мозга, а также общеукрепляющих средств, антидепрессантов;
  • Физиотерапия: плавание, иглоукалывание, массаж;
  • Гормональная терапия.

Успех терапии после кастрации во многом зависит от состояния здоровья, возраста и семейных отношений мужчины. Важным фактором является поддержка супруги.

Гормонозаместительная терапия

В долгосрочной перспективе кастрация неизбежно приводит к нарушению работы эндокринной системы:

  1. Увеличивается объем подкожно-жировой клетчатки.
  2. Снижается либидо.
  3. Начинается оволосение по женскому типу.
  4. Атрофируется (перестает функционировать) простата.

Чем моложе мужчина, тем тяжелее последствия кастрации. Удаление яичек еще до полового созревания приводит к изменению костных тканей:

  • Трубчатые кости становятся длиннее;
  • Активно развиваются челюсти и надбровные дуги;
  • Рост костей черепа может приостановиться.

Гормонозаместительная терапия играет ведущую роль в жизни мужчины после кастрации. Только с ее помощью можно нормализовать половое развитие у подростков и не допустить серьезных сбоев в работе организма у взрослых мужчин.

Если причина операции не в злокачественной гормонозависимой опухоли, то назначаются препараты для восполнения тестостерона: «Сустанон», «Тэстенат». Пероральные средства (таблетки) менее эффективны. При раке прописывают антиандрогенные препараты.

Сустанон – это торговое название инъекционных смесей на масляной основе, содержащих соединения тестостерона

Польза кастрации для пожилых

Считается, что кастрированные мужчины живут дольше на 15 лет, более стрессоустойчивы, не подвержены гормональным патологиям. После 50 лет интимная жизнь становится менее интенсивной, предстательная железа постепенно начинает увеличиваться в размерах. Провокатором процесса является метаболит (продукт трансформации) тестостерона – дигидротестостерон. Низкий уровень этого гормона снижает риск развития аденомы и рака простаты.

Есть и существенные минусы: развитие сердечно-сосудистых заболеваний, повышение хрупкости костей. Некоторые врачи высказываются против кастрации пожилых из-за большого количества побочных эффектов и невозможности их полноценно корректировать.

Секс после кастрации

Секс после хирургической кастрации теоретически возможен, если операция была проведена половозрелому мужчине с достаточным опытом интимных отношений. Механически эрекция не связана с количеством тестостерона и наличием яичек. Другой аспект – сексуальное возбуждение, которое необходимо для запуска процесса расширения сосудов кавернозных тел члена. При сниженном уровне тестостерона половое влечение может существенно ослабнуть или исчезнуть. Эрекция становится хуже, возникает нерегулярно, оргастические ощущения тускнеют. Эякуляция может пропасть вовсе.

Известный польский сексопатолог К. Имелинский в своих трудах отметил, что чем выше уровень интеллектуального развития мужчины, тем слабее взаимосвязь его сексуальных возможностей и уровня андрогенов. У лиц с примитивной психической организацией реакция более острая.

  1. Поливитаминные комплексы («Гериатрик фарматон»).
  2. Биодобавки с йохимбином.
  3. Ингибиторы холинэстеразы («Прозерин») для улучшения нервной проводимости.

Еще одна причина ухудшения эрекции после кастрации – психологические проблемы. Мужчина не чувствует себя больше полноценным, что негативно сказывается на его половой жизни. Многое зависит от поддержки близких и собственного отношения к ситуации.

После химической кастрации эрекция и либидо пропадают. Мужчина не испытывает потребности в сексе, поскольку активность гипоталамо-гипофизарной дуги (система биохимических реакций, вызывающая сексуальное влечение) подавлена.

Отзывы

Олег, 38 лет: «2 года назад по медицинским показаниям прошел процедуру двусторонней кастрации. Очень переживали с супругой, но у нас 2 детей и доверительные отношения. Обратились к хорошим специалистам, назначили гормоны и физиопроцедуры. Сексуальное влечение, пропавшее было на нервной почве после операции, вернулось. Пока живу половой жизнью почти как раньше, но оргазмы стали более смазанными».

Георгий, 46 лет: «Удалили яички 4 года назад (рак простаты) под спинномозговой анестезией. Операция длилась около часа. Порядка 4 часов приходил в себя в палате (ноги не шевелились). С утра болей почти не было, ставили капельницы, кололи анальгетики. Все прошло без осложнений, на 10 день сняли швы, потом ежемесячно кололи Busarulin 3,75 мг. Сейчас чувствую себя гораздо лучше, чем до операции: нет проблем ни с сексом, ни с физическим состоянием».

Читайте также:  Прикус у французского бульдога фото

Заключение

Любой тип кастрации – серьезное и порой необратимое вмешательство в мужской организм. Последствия для каждого индивидуальны, во многом зависят от психологического настроя пациента, его здоровья и обстановки в семье. После кастрации врачи рекомендуют мужчинам всеми способами сохранять нормальный ритм половой жизни и физической активности, не пренебрегать советами специалистов и не бояться современных гормональных препаратов.

Не постесняемся и мы: изучим тему с традиционной рубрикой "омерзительное искусствоведение".
(За обедом не читать! Детям не показывать! Много крови! Мало гениталий!)

УРАН

Начнем с классики.
По древнегреческим мифам, когда сыну Крону надоело, что миром правит его папа Уран, крошка-сын к отцу пришел, держа в руках серп.

Roman de la Rose. France, 15th century (end). Bodleian Library, MS. Douce 195, fol. 76v

Утратив гениталии, Уран потерял право на верховную власть.

Там еще была другая подоплека, интересная, про феминизм и право на чайлд-фри. Читайте в моем старом выпуске рубрики "Как легендарные женщины мстили за измену-1".

Roman de la rose, Paris, 1er quart du XVe s.. BNF, Manuscrits, français 1570, f. 45

У успешного хирурга Крона на этой почве развилась паранойя, и он решил, что его собственный сын сделает с ним то же самое. Поэтому он стал своих новорожденных глотать. Но зря, все кончилось плохо, за ним пришел сын Зевс со рвотным (см. выпуск "Античные детоубийцы-людоеды").

На этой миниатюре в левой части изображена сцена кастрации Урана, а в правой — Крон, глотающий своих детей.
Человек в шляпе с репликой "Как поживаете? Я наверно не вовремя, лучше завтра зайду" — не знаю кто.

Le livre des échecs amoureux moralisés, c.1401, Evrart de Conty; Français 143, f.28r, Bibliothèque nationale de France

Правда, безграмотные средневековые люди не просто звали Крона — Сатурном, а его сына Зевса — Юпитером. Они еще все перепутали нафиг. В "Романе о розе" и других средневековых переделках античных мифов дедушка Уран вообще потерялся.
В них соединяется сцена кастрации дедушки Урана и поедание папой Кроном своих сыновей, которые превращаются в одного персонажа – Крона-Сатурна. А кастрацией и подачей рвотного занимается внук Зевс-Юпитер.

Не знаю откуда. Ок. 1501 года

Boccace, De casibus, Paris, Bibliothèque nationale de France, Manuscrits, ms. français 226, folio 9 v°

От гениталий Урана, упавших в море, родилась из пены морской Афродита.
На этой миниатюре она изображена, со звездой вместо эпиляции зоны бикини.

Тоже не знаю откуда. 15 век

А вот случай практически исторически достоверный. Ну, по сравнению с Ураном.
Жил-был в III веке н.э. такой великий христианский писатель, теолог Ориген. Очень рекомендую, книжки хорошие (поваляться-почитать на пляже — самое то, главное, чтобы перевод нормальный попался).

Говорят, что он начитался Иисуса Христа, особенно фразы «Есть скопцы, которые сделали сами себя скопцами для Царства Небесного» (Мф. 19:12) и решил облегчить себе жизнь, избавившись от искушения, и повторить процедуру. Впрочем, по другой версии это были слухи, распускаемые его врагами.

На этой миниатюре он изображен на фоне богини Кибелы в колеснице, запряженной львами. Там какая-то ассоциативная связь, насколько я поняла, ибо жрецы Кибелы тоже были скопцами.

"О граде божьем" Августина. Den Haag, MMW, 10 A 11 341v

Здесь Ориген занимается самооскоплением перед монашкой. Видимо, с целью демонстрации полного христианского аскетизма.

British Library MS. Egerton 881 f. 132r

Еще надо различать, конечно, кастрацию и оскопление — удаление яичек и удаление гениталий целиком.
Но мне лень копаться в теме. Я же совсем не кровожадная!

Bodleian Library, Douce 195

Внезапно бобры.
Почему бобры? Дело в том, что в средневековье существовала легенда, что бобры, подобно Оригену, любили баловаться самооскоплением.

Salisbury Bestiary, British Library, Harley MS 4751, Folio 9r

Эта легенда восходит еще к Эзопу. Дело в том, что за бобрами охотились в частности, из-за его яичек, из которых изготавливали множество "очень полезных" лекарственных снадобий. И бобры были такими умными животными, что просекли эту фишку, и когда за ними начиналась охота, они сами отгрызали себе гениталии и бросали их охотникам, чтобы те получили желанное и прекратили преследование.

MS. LUDWIG XV 4 (Getty museum) – Bird Book of Hugo Fouilloy

Но это ж христианство, поэтому на забавной байке дело не закончилось.
Отцы Церкви, например Августин и Иероним, стали сравнивать кастрированного бобра с евнухами-людьми и использовали это поведение бобров как метафору для выбора духовного целомудрия. Бобр также стал символом верующих, которые добровольно отказались от мирского.

UPD: Абердинский бестиарий, 12 век

Что тут по-латыни написано? Что это за неведомая зверушка с перепончатыми лапами? Тоже бобер?
Написано CASTOR. Реально бобер.

The Tudor pattern book MS. Ashmole 1504

На этой миниатюре другое животное, копытное, но занимается тем же самым благородным действом, а отнюдь не самоудовлетворением.

Читайте также:  Слепая змея фото

UPD: копытное похоже тоже бобер, ибо надпись гласит castorcum alio noie asustilbar

Tractatus de Herbis, 1440-е

Нечастый сюжет. Навуходоносор приказывает охолостить еврейских мальчиков.

Речь идет о красивых еврейских юношах-рабах, которых взяли служить во дворец царя — будущий пророк Даниил и его друзья Анания, Азария и Мисаил (будущие "три отрока в пещи огненной"). В Библии нигде не сказано, что при призвании на службу ребят сделали евнухами, однако очень многие толкователи были в этом уверены. Потому что иначе-то как?

The Hague, KB, 71 A 23

ВИЛЬГЕЛЬМ III СИЦИЛИЙСКИЙ

Парню реально не повезло. Родственники были идиоты (подробней см. википедию).
Генрих Гогенштауфен, ставший императором под именем Генриха VI, предъявил права на его королевство.
Победил. Посадил свергнутого короля-мальчика под замок. Потом Генрих VI объявил об открытии заговора с целью его убийства, в котором, по его уверениям, участвовало большинство сицилийских вельмож. Кучу народа арестовали, пытали, убивали.
Что случилось с экс-королем — не ясно. По одним сведениям, его ослепили и кастрировали, по другим — через несколько лет разрешили поступить в монастырь, где он и умер в безвестности.
Прожил в первом случае всего 13 лет.

De casibus (Bibliothèque de Genève, Ms. fr. 190/1)

Средневековые миниатюристы, как вы видели, не верили в добрую байку про чудесное спасение Вильгельма, и рисовали все в подробностях, как будто своими глазами видели.

De casibus. Bibliothèque Nationale MS Fr. 226

Для сравнения — целомудренное искусство православных стран.
В Византии с евнухами было богато — наследие древнеримской традиции. Потом это был гуманный способ пресечь свергнутую династию — не эвтаназия, а как с похотливыми котиками.

На этой миниатюре победитель император Лев V Армянин приказывает кастрировать юного "царевича" Никиту — сына свергнутого императора Михаила I: «И так стал царём Лев, он хотел уничтожить весь род царя Михаила Рангавея и отрезал у его сына Никиты детородные уды, постриг его в иноческий образ и нарек Игнатием». Пошло впрок — Игнатий сделал карьеру, стал патриархом, а потом вообще святым.

Лицевой летописный свод. Голицынский том, XVI век

В этой рукописи "О граде Божьем", откуда уже показывала Оригена, вообще какое-то огромное количество сцен кастрации. Это подозрительно. Какие-то тревожные вещи в голове у автора происходили, уж моему-то экспертному мнению по этому вопросу можно поверить.

Вот две миниатюры оттуда про Аттиса.
Аттис — это был такой почитаемый в античности экзотический бог (малоазиатский), примерный аналог Адониса. Прекрасный юноша, возлюбленный богини Кибелы, убитый кабаном.
По другой версии, впал в безумие, отсек себе половые органы. В честь этого события жрецы Кибелы занимались самокастрацией.

На кровати тут лежат Кибела и зачем-то Минерва.

"О граде Божьем" Августина. Den Haag, MMW, 10 A 11

А вот совсем другая версия мифа про Аттиса, зверская. Причем из той же рукописи.
Жила-была / жил-был такое божество по имени Агдистис.

Однажды семя спящего Зевса вытекло на Землю, оплодотворило ее и родилось страшное двуполое существо Агдистис. Его разрушительная мощь не устраивала богов. По общему решению Дионис заполнил источник крепким вином и чудовище, испив из него, забылось глубоким сном. Тогда Дионис привязал прочной веревкой его детородный орган к его же собственной ноге и, когда Агистис проснулся, то резким движением сам себя оскопил. Из его крови, упавшей на землю, выросло миндальное дерево и один из его плодов сорвала Нана, дочь речного бога Сангария. Нана приложила плод миндаля к груди , забеременела и родила мальчика Аттиса , которого вскоре бросила , а вырастила его коза.

Со временем Аттис превратился в юношу неземной красоты и его "родитель" Агдистис, ставший теперь только женщиной, влюбляется в юношу. Однако царь Мидас предназначил Аттиса в мужья своей дочери.

На свадьбу неожиданно явилась Агдистис и наслала на всех безумие. Пораженный этим безумием Аттис сам себя оскопил ножом и умер. Агдистис раскаялась в своей ревности и стала упрашивать Зевса вернуть жизнь ее возлюбленному, но это оказывается невозможным. Тогда Агдистис захоронила тело Аттиса в Пессинунте и учредила в честь него ежегодное празднество. Сама Агдистис превратилась в Великую матерь богов Кибелу.

Вот здесь как раз свадьба и Агдистис.

"О граде божьем" Августина. Den Haag, MMW, 10 A 11

На этой миниатюре жрецы Кибелы занимаются подражанием Аттису в вопросах здравоохранения.

На первом плане Сатурн пожирает своих детей, но на сей раз в штанах. Спасибо, автор! Была бы избыточность еще и его в этом кадре кастрировать.

Картинка из той же рукописи, подписи, увы, я не нашла. Возможно, опять жрецы Кибелы. В небесах — символы планет и созвездий, если не путаю.

Ну а у этой миниатюры сюжет утерян в интернетах. Привожу ее как пример более раннего искусства художников, более схематичного.

UPD: lexxnet осужденного кастрируют за гомосексуализм (или за скотоложство) по приговору Тулузского суда.

BNF Latin 9187 Coutumes de Toulouse, 1296

***
А вот это просто некая медицинская процедура, на закуску.

De arte phisicali et de cirurgia, England ca. 1425

Комментировать
727 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Животные
0 комментариев
No Image Животные
0 комментариев
No Image Животные
0 комментариев